Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Все у нас хорошо



Несколько лет назад я сделал первую запись в этом блоге, обнаружив себя в очень странном месте посреди моей жизни. Было оно безвидным и пустым, и тьма над бездной. А духа там и не было в помине.

Один мой ребенок уже пошел в школу, другой тем временем оказался тяжелым лежачим пятилетним дцпшкой, становился все хуже, а лечение зашло в тупик. Моя жена потихоньку втайне начала пить. Да и я уже прикладывался вечерком. А что еще остается? Количество дел в один момент возросло настолько, что бизнес, которым я занимался всю жизнь, захирел и расстроился. Люди, на которых я полагался, завели за спиной какие-то серые дела. Магазин, который кормил семью, одним чудесным апрельским утром сгорел дотла. Кредиторы и заимодатели быстро доели оставшиеся деньги, встали, отряхнулись, и разошлись. Унеся с собой мои последние связи с внешним миром.

И вот картина, мелом на асфальте. Сижу я в большущей квартире, за которую уже нечем платить, под окном стоит машина, в которой нет бензина, ребенка не оставить, не выйти, да и некуда. Да и незачем. Самое время взять в руки веревку, мыло, и поставить точку.

Куда спешить.. Я попробовал взять в руки бумагу, ручку, и поставил запятую. Ради баловства. И попытался писать эту историю дальше, после запятой, растягивая ее, как резинку от трусов. Интересно, сколько можно продолжать предложение?

Самое длинное предложение русского языка, которое мне попалось, состоит из девяти с лишним тысяч слов, и занимает больше десяти страниц. ( http://samara.news-city.info/docs/sistemsa/dok_ieyzzb.htm ) Это настоящий шедевр, с глубокой философской сердцевиной. Почитайте на досуге.

Я же попробовал написать еще более длинное предложение. Правда, точки я в нем все-таки использую. Но это не суть важно. Важно то, что веревка за это время изветшала, а мыло засохло.





[ДЕЛА НАСУЩНЫЕ]10 ноября мы с Лилькой вернулись из США. Поездка прошла хорошо, дочка чувствует себя превосходно. Я об этом уже писал, и напишу еще.

Больше двух лет мы занимались программой реабилитации ребенка по методикам Институтов Гленна Домана, что в Филадельфии.
В марте 2014, по итогам долгой предварительной работы, мы были приняты на Аспирантскую программу, посетили с Лилькой центральную усадьбу Институтов в США, получили программу из рук сотрудников, и занимались ей следующие полгода. Теперь, в ноябре, состоялся второй визит. Наши успехи и неудачи были оценены, нам сделали новые назначения, теперь мы перешли на Интенсивную программу Институтов.

Сейчас - сентябрь 2015. Мы прервали Интенсивную программу, и, по договоренности с Институтами, отложили ее на неопределенный срок. После нескольких лет институтской программы вопрос о наших текущих планах на реабилитацию, о наших нуждах, является для меня сложным и мучительным. Вот почему. Те цели, которые ставила нам программа, были достаточно ясными, и мы попросту следовали по этому пути. Это была трудная рутинная работа, мы собирали благотворительные деньги на поездки в Институты, привлекали волонтеров для занятий, двигались от ступени к ступени. Тогда было несложно говорить о наших планах и нуждах в деньгах, этому помогал высокий международный авторитет Институтов и чувство локтя в сообществе людей, которые занимались тем же, чем и мы. Материальные, моральные и физические ресурсы были расписаны протоколами и прозрачны, их можно было предъявить.

Однако, конечные цели, к которым вела программа, все так же оставалась миражом, хотя и имелся большой прогресс на промежуточных этапах. Вот слова американского куратора нашей программы: «Таких детей, как Лиля, мы видели не много». Наш случай слишком сложный. В очередной раз возникла ситуация, когда сторонняя помощь решает наши проблемы только частично, и невозможно понять, весь ли потенциал мы исчерпали. Для того, чтобы оказать дочери максимум помощи, мне пришлось начать заниматься теорией и практикой реабилитации самостоятельно.

Как и раньше, мы поддерживаем отношения с Институтами Домана, и продолжаем использовать их концепцию реабилитации как основу. Но то, чем мы реально занимаемся теперь, является домашней реабилитацией, построенной уже на собственном опыте и знаниях. Без всякой скромности я могу назвать ее авторской методикой, которая позволила нам продвинутся в части физиологического здоровья гораздо дальше, чем программа Институтов.

В настоящее время самочувствие Лилии просто замечательное. Мы вернулись на несколько шагов обратно, и активно развиваем ее сенсорную чувствительность, чего нам очень не хватало раньше. Время от времени мне нужны новые приспособления, а также есть нужда в привлечении узких специалистов и тренеров. Всю работу мы делаем на наш небольшой доход: зарплату жены и пособия.

Мы будем очень благодарны за любую благотворительную помощь. Будьте счастливы)



</lj-embed>


[ПОСЛЕДНИЕ ФОТО]филадельфия
в каб марлен
в подушках
газон мяч
деревня
дыхательная машина
ислочь
лилька
медулла
около столовой
румико
с игрушкой
спим


[НАШЕ ВЧЕРА]Однажды, когда Лильке исполнилось пять лет, я сел, и задумался над всем тем, что со мной произошло. Тогда это выглядело так:

[НАШЕ СЕГОДНЯ]http://youtu.be/e1IZO4fZqsw?list=UUOolOi5ygn2rHi0vuALtmuwhttp://youtu.be/7lc6IuYKyRI?list=UUOolOi5ygn2rHi0vuALtmuwhttp://youtu.be/0JIT2N7Bndc?list=UUOolOi5ygn2rHi0vuALtmuwhttp://youtu.be/0H3jJ4kXseg?list=UUOolOi5ygn2rHi0vuALtmuwhttp://youtu.be/bAMQXcdy2QU?list=UUOolOi5ygn2rHi0vuALtmuw

[НАШИ РЕКВИЗИТЫ]Контакты и реквизиты
тел: +375296688888 Дмитрий

Email: dimamail3@yandex.ru
1. Благотворительный счет: BY25ALFA31352121750050270000 в ЗАО Альфа-Банк, BIC ALFABY2X получатель учреждение "Команда "Крылья Ангелов"

2. Для почтовых переводов:
Получатель: Тимашков Дмитрий Михайлович
Паспорт МР2848979 выдан Московским РУВД Минска 08.02.2011
Назначение платежа: Благотворительная помощь на лечение дочери -Лилии Тимашковой
ул. Игуменский тракт, д.16, кв.38, Минск, Беларусь

3. C карты на карту Беларусбанка № 4255 2003 0216 9628 , срок 03\20
4. Карта Альфа-Банка: 5392 1413 7840 7354 до 04/20
5. Простой и быстрый способ - пополнить баланс нашего номера МТС +375 33 6878918

6. Электронные кошельки:
ЯндексДеньги: 410011606152580, easypay 28255497
WebMoney: Z220125986290, R376119179280, E369374351800, B352023775051

7. пейпал liliya@aqua-total.de














[клуб СОДЕЯ]https://www.facebook.com/groups/Sodeya/



[КОМАНДА КРЫЛЬЯ АНГЕЛОВ]http://ulej.by/project?id=18183

Сила содружества

Родители детей с инвалидностью верят в разные силы.

В силу врачей. В силу знахарей. В силу чуда. В силу бога. В силу новейших научных открытий. В силу древних обрядов. В силу нетрадиционной медицины. В силу вообще не медицины, а неких методов, методик, практик, концепций, подходов.

Все эти силы предполагают, что надо взять немощного, и действовать на него, действовать, действовать.

Сила содружества действует иначе, в другом направлении. Она похожа на силу тяготения, которая действует на всех одновременно, не разделяя на здоровых и больных. Она вызывает общее стремление к движению в одном направлении, создает поток, который увлекает всех, каждого. И это работает.

Ниже — короткий, но емкий фильм BBC о содружестве «Крылья Ангелов»


История одной гонки, или метод социо-спортивной реабилитации в деталях

Мы участвуем в гонках, которые длятся от часа до четырех. Можно ли за короткий срок получить реабилитационный эффект?

— Нет, ребята. Нельзя. 

Поэтому вот рассказ о том, в чем тут дело.

Сегодня мы бежали ЖУК-трейл в поселке Крево (отдельное спасибо Федерации приключенческих гонок за бесплатный слот и, собственно, за настоящее приключение — мы потеряли маршрут, заблудились в лесу, нас пыталось съесть лесное чудовище, нас засосала трясина, мы выжили с трудом)

Collapse )

Психиатр

— А вам к какому заведующему? — спросила гардеробщица, принимая пальто с оторванной петелькой, — У нас заведующих много.

— Ну хоть к какому-нибудь, для начала.

— Тогда прямо по коридору  третья дверь налево.

Это была крупная женщина, с большими круглыми глазами и пышными волосами, уложенными диковинным образом. Она положила ладони на стол, а потом старательно переплела все пальцы, само спокойствие и внимание. Она внимательно кивала головой, помогая мне отделять абзац от абзаца заготовленной речи, которую я и произносил. Круглые очки еще больше подчеркивали ее удивленный взгляд на мир, а толстые стекла слегка сглаживали выразительность этого удивления.

Она терпеливо слушала от начала до конца, а потом спросила:

— Так что же вы от нас хотите?

Мне понравилось — «от нас»

— Чтобы вы выразили позицию здравоохранения в этом вопросе. Я ведь вам рассказал, что эксперты отказались отвечать, может ли обвиняемый по своему психическому состоянию  предстать перед судом, потому что это не представляется возможным и выходит за пределы компетенции судмедэксперта. И отказались отвечать на вопросы, страдает ли он чем-то по вашей линии сейчас. Временное психическое расстройство или другое заболевание  определяется врачом, работающим  в здравоохранении, а не в медсудэкспертизе. Это разные ведомства.

Звонит телефон, и я говорю ей — «Ничего, ответьте, я продолжу потом»

— Но мы не можем сейчас определять заболевание, потому что ваш мальчик.., кладет трубку,  - Где?

Collapse )

Шесть ударов ножом в спину. Следствие.

Следствие пришло ко мне через открывшуюся дверь больничной палаты. Я услышал свою фамилию и начал медленный поворот на койке, чтобы глянуть. Надо повернуться так, чтобы не шевельнулась резиновая трубка, торчащая из спины, иначе капец. Трое соседей по палате направили вошедшего ко мне раньше, чем я закончил свой маневр.

- Здравствуйте. Мне нужно вас опросить.

- Хорошо.

Мешковатая куртка с надписью «Следственный комитет» висела на ней, как на вешалке. Молодая девушка, со светлыми волосами, схваченными резинкой будто наспех, с серым лицом и тусклыми глазами. Голос слабый и невыразительный. Сразу видно, что человек не смыкал глаз как минимум сутки, и скоро вообще упадет. Она придвинула стул и присела. Засуетилась с папкой, извлекая оттуда бумаги. Короткие ногти с жалкими следами маникюра.

- Где Семен?

- Пока в РУВД.

- Кто с Лилькой?

- Не знаю. Была ваша мама.

- Я могу с ним поговорить?

- Давайте сначала со мной поговорим.

Достав, наконец, все нужные бумаги, она задает мне обычные официальные вопросы о дате и месте рождения, прописке и так далее. Бесконечное число вопросов. Потом протягивает бумаги для подписи. Среди бумаг есть одна, где я расписываюсь о неразглашении материалов следствия. Девушка особо поясняет мне, что это значит. 

- Понял

(Поэтому дальше в моих записках будут изъяны, которые я подпишу «Спрятанные страницы». Это значит, что временно спрятаны материалы следствия, говорить о которых противозаконно. Я их опубликую позднее, когда следствие закончится)

Collapse )

Шесть ударов ножом в спину

Многие из друзей могли заметить, что месяц с лишним тому назад я пропал с радаров. Был- был, бегал-бегал, что-то писал и публиковал фотки, и вдруг исчез. Но сейчас я уже вышел из больницы и могу рассказать про шесть ударов ножом в спину. Это вроде извинения перед теми, кому что-то обещал, но не выполнил, перед кем отмалчивался, но непонятно почему, а также ответ на любопытство тех, кто что-то знал и хотел подробностей, но тщетно.

Но еще важнее, пожалуй, вот что. Ситуация, в которой я оказался  – редкая, необычная. Ведь не каждый день пытаются убить кого-то из близких. И уж тем более – не каждый день пытаются убить тебя самого. И мало кто знает, что в этом случае делать, как быть, что думать, что говорить, и так далее.

Вот и я не знаю. Мне кажется, что я постоянно делаю ошибки. Не о том думаю, не туда обращаюсь, не с теми говорю. Я буду рад, если эти записки, которые я составлял по ходу дела, смогут быть полезными мне самому, чтобы разобраться в случившемся. И, возможно, быть полезными кому-то еще. А также прошу помощи у всех, кто может помочь советом или делом. Потому что я – в самом деле пока не знаю, как быть. 

Collapse )

криничка

Сегодня день прохладный и ветреный, и кого-то непременно будет раздражать фото голого ребенка на краю кринички с родниковой водой. Температура воды в криничке, если не все знают, около 6 градусов тепла. Если это можно назвать теплом.



Я не буду оправдываться за безнравственное обращение с ребенком, но сразу к делу. В последнее время участились звонки и вопросы ко мне насчет наших окунаний в ледяную воду. Мне сложно проводить отдельные долгие беседы, поэтому попросту напомню тут все, о чем говорил раньше. И буду обращать к этой заметке всех интересующихся.

Мы не занимаемся моржеванием или экстримом. И я бы даже не называл это закаливанием. Мы занимаемся кратковременным острым воздействием на кожу тела. Плюх - и обратно. Естественный вопрос - зачем??



Вчера звонила бабушка ребенка. Она рассказала, что ребенок постоянно болеет пневмониями, сопли вообще не проходят, пару раз они попадали( попадали, простите, это что - вы туда случайно попадали, или сами обращались?.. Или вас туда силой запихивали?) в центр Мати и Дитя, и после этого ребенку становилось еще хуже.

(Как-то странно, да?.. Огромный центр, с хорошим бюджетом, но ребенок туда попадает, а обратно выходит еще хуже.. Как-то нелогично. И это не один вопиющий случай. Мы и сами оттуда выходили несолоно хлебавши. Несомненно, Центр делает и много хорошего. Но: если бы я в своих делах так косячил, то давно вылетел бы в трубу)

Но я не вылетел в трубу. У нас с Лилькой было все то же самое: каждые два-три месяца обращения к врачу, стабильно дважды в год больница, сопли, кашель, температура - в дополнение к основному диагнозу песня еще та. Каждый раз нам говорили, что тут до пневмонии рукой подать, и назначали антибиотики. После начала наших окунаний в ледяную воду все прошло и не возвращается, уже три года.

Еще пару слов про медицину. Медицина - вещь хорошая, и я не люблю на нее бочку катить. Если у вас вдруг аппендицит или живот разболелся - то вы идете пользоваться медициной, и вам становится лучше. При этом надо помнить, что медицина - это не волшебная палочка. И даже если ей законами прописать, что она должна вас лечить, то не факт, что она вас вылечит, хотя и будет стараться.

Проблемой являются скорее существующие законы, правила, социальный запрос и прочее, а не медицина. Особенно - социальный запрос. Из-за всего этого медицина стала протокольной, фармацевтической, довлеющей, и так далее. Медицина - это большой организующий аппарат лечения в первую очередь, а само лечение - во вторую. От доктора зависит не так уж много - он только винтик в механизме. И надо помнить о том, что задача доктора не в том, чтобы люди были здоровы, а в том, чтобы лечить больных. Это большая разница.

Поэтому в медицине есть провалы: это те области, куда не достают социальные запросы, а поэтому и законы, протоколы, методы и так далее. Соответственно - и медицинские познания тоже. И доктора. В эти области надо добираться самому.

Ближе к делу. Парадоксально, но ни в одной поликлинике вы не найдете специалиста по коже. По коже не в смысле прыщей, покраснений, сухости и морщин, а в смысле кожи как органа. Окулиста найдете, лора найдете, иногда сурдолога, и так далее. А специалиста по коже - нет. Между тем, кожа является самым большим, самым информативным, самым древним и самым точным органом чувств живого существа. Мало того, кожа - это то, что отделяет вас от внешнего мира, защищает от него, взаимодействует с ним. Мы носим на себе полтора квадратных метра самого большого органа тела весом в 7-9 килограмм, и почти ничего о нем не знаем. Похоже, что даже меньше, чем о мозге. Вот вещь, о которой надо помнить в первую очередь: удали хоть оба глаза, уши, язык и нос - и будешь жить. Удали кожу - и до свиданья.

Любой орган чувств вашего тела развивается вместе с вами. Родившийся ребенок плохо видит, плохо слышит, и все остальное тоже плохо. Постепенно органы чувств начинают совершенствоваться и становиться все более точными. Это происходит не от времени и не само по себе, а от взаимодействия с внешним миром. В начале они реагируют на грубые воздействия, потом на все более тонкие - именно так, а не наоборот. Вначале вы учитесь отличать яркий свет от тьмы, громкий звук от тишины. Учитесь отличать враждебное от благоприятного. Слишком ярко - и глаза закрываются. Это получается благодаря тому, что ничего не мешало освоить этот механизм. Свет свободно может светить в ваши глаза, звуки могут попадать в ваши уши, запахи в ваш нос. Какие - то из них благоприятны и вам нравятся, другие враждебны, и вы учитесь от них защищаться. Но кожа выпадает из этого правила. Она сама не защищается - это вы постоянно указываете ей как быть - кофточками и одеяльцами. Слишком холодно - но она остается открытой.

С самого рождения с ними поступают самым жестоким образом: от нашей кожи прячут почти все естественные воздействия внешней среды. Мама, доктора, няньки - все участвуют в этой медвежьей услуге. В первую очередь от нас прячут резкие воздействия: чрезмерно высокие и низкие температуры. Это то, что действует на всю поверхность тела, и с чего начинается правильное, последовательное развитие тонких чувств кожи.

Но это не только чувства, это еще и настройки реакций вашей кожи - не надо забывать, что кожа - защитный панцирь. Она может быть открытой окружающей среде, а может закрыться наглухо. И дальше - вы растете бесчувственным бревном, и даже не догадываетесь об этом. Еще важнее - вы оказываетесь без панциря, ваша кожа не открывается и не закрывается в нужные моменты, и вы всю жизнь вынуждены укутываться от холода и страдать от жары. Кожа из защитной оболочки превратилась в игрушку, и нас заботят только прыщи, морщины, сухость, шарфики-шапочки-курточки, и прочая чепуха.

Всем известны случаи, когда новорожденных выбрасывали умирать - в мусорку, в снег. Новорожденный может выдержать это несколько суток, как ни удивительно. Почему нам это удивительно?

- Потому что мы видим в новорожденном нежное существо, в то время как он таким не является. У еще есть природный стартовый запас, все готово к испытаниям. Он только что прошел родовые пути - сумасшедшая нагрузка, которая вам сейчас совершенно не под силу. Точно так же он может выдержать еще много чего, что нам не под силу. Он готов развиваться, и развивался бы, приспосабливаясь к естественным условиям жизни. Но мы оставляем ему только глаза, уши, нос и рот - то, без чего он, в принципе, может обойтись, а все остальное закутываем в тряпки, чтобы не дай бог. И бог не дает.

Мало времени, и я не буду развивать тему глубже - достаточно намеков. Как резюме - пару тезисов. Медицина никогда не будет заниматься развитием наших способностей сопротивляться внешней среде - это не ее сфера. Слабый иммунитет - это преимущественно недоразвитость вашей внешней оболочки, кожи. Закалка - это вовсе не закалка и не приобретение навыков: это возвращение к началу нашего естественного развития. Хотите лечиться - обращайтесь к медицине, хотите быть здоровыми - никто не мешает: источник с холодной водой может найти и нищий, и слепой, и безногий.

О ложных надеждах

Пару лет назад я исползал весь доступный интернет, разыскивая объективную информацию про Институты Домана. Ничего такого не было. И вот недавно на Википедии появилась большая статься об институтах, и на русском, и на английском.

Наверное, это почетно, когда такой современный, популярный, и, значит, могущественный ресурс о тебе пишет.

Я прочел ее и раз, и два, и три. Нет, наверное, нельзя так много и так поздно читать. Что-то в ней не то, думал я остаток ночи.

Вроде бы все грамотно, попытка учесть и мнение адептов, и мнение оппонентов. Настораживает поначалу только слишком уж активное использование акцентов: IAHP утверждают, сообщают, обещают, требуют, и так далее. Как оказывается из текста, ничего не проверено, не подтверждено, не засвидетельствовано. И как вывод, после большой, очень даже большой для энциклопедического формата статьи, приведена сочная цитата доцента Йельского университета:

"Методика пэттернинга Домана-Делакато основана на обанкротившейся и отвергнутой теории, и в контрольных условиях не работает. Реклама её неподтвержденных успехов может стать причиной финансовых и эмоциональных проблем. Эта реклама может породить ложные надежды у людей, которых и так часто мучает чувство вины и депрессия, результатом чего станут новые разочарования, вина и чувство неисполненного долга. Процесс пожирает их время, энергию, эмоции и деньги. Эти ресурсы отбираются у детей. Родители отвлечены от других практических путей и не готовы психологически жить с реальностью мозговой травмы или умственной отсталости своего ребёнка. Строго говоря, родителей подталкивают к отрицанию реальности и достижению ложной цели лечения."

Н-да.. Почему-то сразу вспомнился Отто Макс фон Штирлиц, который из голубого экрана обучил нехитрому трюку многомиллионную аудиторию граждан, несведущих в психологии: из долгого разговора человек запоминает именно последнюю яркую мысль.

Ну что же, пожалуй, стоит согласиться с мнением автора: и в самом деле, Институты подают родителям ложную надежду.
[Не то, что все остальные общественные структуры]Все остальные поступают с родителями как-то иначе.


Доктор в роддоме, принимая родами семисотграммового младенца, способен сохранить ему жизнь, и очень горд своим профессионализмом. Если надо будет сделать ему операцию на сердце, или на головном мозге, или вывести его из клинической смерти - это вполне по силам современной продвинутой медицине. Будет спасен также ребенок с геномной патологией, да и с любой другой, хоть бы только чуток в нем жизнь теплилась. Никаких ложных надежд, все реально.

Немного позже маму с таким ребенком выпишут домой. Никаких ложных надежд, он вполне может жить и таким в нашем всокотехнологичном мире. Если с вашими надеждами что-то не так, то дальше непременно найдутся и другие, не менее профессиональные специалисты. Если не хирурги, так психоаналитики.

Оставив отвлеченные примеры, возьмем конкретные. Когда Лильке был год, светило белорусской детской неврологии профессор Шанько поставил ее на кушетку, держа руками подмышки, и сказал : "Отлично. Опора есть, к двум годам пойдет" Никаких ложных надежд.

В два года другая звезда неврологической науки, доцент Шалькевич, начал лечить ее от судорожных приступов. Время от времени к делу подключались и другие могущественные фигуры медицины, к делу генерации новых надежд. Массажистка, любезно приезжавшая на дом, центр раннего вмешательства, методично занимавшийся с ней раз в неделю, реабилитационный центр, соглашавшийся принять ее без обычной очереди и в обход некоторых инструкций. В принципе, грех жаловаться: огромное количество людей приходило на помощь, едва только надежда давала трещину. Резкое ухудшение - звонок в 103 - и вот мы снова на плаву.

Весь мир сбесился, предлагая помощь. Китайцы готовы лечить стволовыми клетками. Чехи готовы лечить терапией Войта. Англичане - методикой Бобатов. Немцы готовы положить в любую из своих семи шикарных клиник по профилю. Однажды я звонил в лучшую больницу Израиля Шибу - да пожалуйста, приезжайте. Там даже говорили со мной по-русски, не то, что эти американцы. Десять тысяч баксов, и мы вас обследуем по высшему разряду, назначим лечение, проведем реабилитацию.

Мир добр, это господь бог немилосерден. По законам естественного отбора в возрасте до года должны умереть пятьдесят младенцев из тысячи. Нравится вам это, или нет. Мистеру всевышнему тоже нужен отдых, он не пожарный извещатель, круглосуточно следить за порядком не может. И мистеру сатане тоже не зря зарплату платят. Однако доброму миру насрать. В развитых странах, а наша страна в этом отношении одна из первых, штат из пятидесяти жертвенных младенцев сокращен до 3,7. Остальные 46 и три десятых живут неподдельной надеждой.

Джанет Доман, читая лекцию, вдруг задала вопрос.

- Скажите: как вы все сюда попали?

И сделала паузу, чтобы все подумали как следует.

- Может быть, вас сюда прислал какой-нибудь госпиталь?..
Может быть, ваш врач дал вам сюда направление?.. Покажите мне ваше направление.

Аудитория зашевелилась, лица переглядывались.

- Я уверена, что ваш госпиталь выписал вас домой. А ваш врач в конце концов пожал плечами. И вы пошли искать дальше. Это не мы вас искали. Это вы нас нашли. Вас привела сюда надежда. Вы собрали кучу денег, перелетели через океан, чтобы найти нас в этом маленьком сонном городке.
Надежда лежит где-то в основании человеческой души, и вашей, и нашей. Вы не можете пожать плечами, вы должны что-то сделать с вашей проблемой. Вы хотите сделать для вашего ребенка максимум из того, что вообще возможно на свете. Вы самые лучшие из родителей, какие только бывают, поэтому вы здесь.

Мы знаем, с кем мы имеем дело. Мы тоже не можем пожать плечами. Мы постараемся вам помочь.

Социальные мысли

Завтра снова приедет телевидение, снимать ролик для благотворительной передачи, предназначенный для сбора денег. Ну что же, дело нужное..

И снова будет вопрос, ну а как же наша медицина-то?..

Снова буду заикаться и проглатывать слова, пытаясь сказать важное за десять секунд, но в десять секунд важное не вписывается, получится сплошная жестикуляция и эмоционально окрашенное мычание.

Но немного погодя, в студийной тишине, девушка присядет на полчасика, рукой профессионала выкромсает  лишнее, немного поколдует над картинкой, и худо-бедно слепит нужный продукт. Спокойную трогательную жалостливую историю длиной в полторы минуты.

Нет, я ничего плохого не могу сказать про наших медиков. Каждый трудится в тех условиях, в какие он попал. Сегодняшний медик не виноват в том, что наша детская неврология лежит на лопатках, и питается объедками. Это случилось не сегодня. Эта традиция сложилась в сердцевине, в сути того социализма, из которого мы все еще не выпростались.

Мы выросли на принципе специфической социальной справедливости, который гласил: От каждого по способностям, каждому - по труду. Он привычно звучал в ушах с самого детства, и никакого подвоха мы в нем не усматривали. Нормальный с виду принцип. То, что он отбрасывает цивилизованного человека обратно в джунгли, заметишь не сразу.

Тот, кто сильнее, ловчее, способнее - должен получать больший кусок.  Слабаку объедки. Бесполезного - на свалку. Вот она, истинная сердцевина сталинско- брежневского социализма. Геббльс со своими витиеватыми умопостроениями и словообилием рядом не стоял. Полезность как критерий  человека. Человека- винтика, человека-инструмента, человека-как-средства-для-чьих-то-амбиций.

О том, что правая рука несет вдвое больший груз, если левая слабее или больна, задумываешься в этом ключе не сразу. Вот и выходит общество с ампутированными конечностями. Да здравствует здоровая правая рука.

Нет, против медиков я ничего не имею.


Но я имею много чего против чиновников от медицины. Эти ребята играют не с людьми. Они играют словами. Спокойно, со вкусом, обстоятельно, не торопясь. Выгораживая свое местечко под солнцем. Выживает сильнейший.
[Снова стрельба из окопов]
image
image

В Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Тимашкова Дмитрия Михайловича,
Прож. по адресу: 220112, Минск, Игуменский тракт, 16-38


Обращение
   
     
  Я очень признателен вам за то, что вы разделяете мою обеспокоенность состоянием дочери и желание ей помочь.
   
       
  Однако прошу вас все же вернуться к сути моей жалобы, которая так и осталась без надлежащего ответа, прежде  чем обсуждать сопутствующие проблемы и предлагать новые инициативы.
 
     
  Моя жалоба была вызвана невозможностью получить квалифицированную медицинскую помощь моей дочери, адекватную тяжести ее заболевания, в медицинских учреждениях Республики Беларусь в течении года после соответствующих выводов консилиума, проведенного под руководством главного нештатного специалиста по детской реабилитации Министерства здравоохранения РБ Яковлева А. Н. 30 июля 2013 г.
        В дополнение к выводам консилиума и Решению Министерства здравооханения РБ о том, что необходимая помощь  все-таки может быть оказана моей дочери в учреждениях здравоохранения РБ, А. Н. Яковлев сообщил мне адреса этих учреждений, а также порядок моих действий, в результате которых такая помощь может быть оказана.

       
Я сделал все, что рекомендовал мне А. Н. Яковлев, однако квалифицированной медицинской помощи в этих учреждениях моя дочь так и не получила. Все мои шаги я проиллюстрировал прилагаемыми  к жалобе документами.

     
  Вынужденно заявляя протест на чрезмерно отвлеченную форму вашего ответа, повторно прошу вас ответить на мою жалобу конкретно и по существу, а именно:


1 . Если факт неоказания адекватной квалифицированной медицинской помощи медицинскими учреждениями РБ  в течении года после консилиума и Решения Минздрава произошел по моей вине, прошу аргументированно ответить мне, в чем моя вина состоит.


2. Если факт неоказания адекватной квалифицированной медицинской помощи медицинскими учреждениями РБ  в течении года после консилиума и Решения Минздрава РБ произошел по вине работников системы здравоохранения, в частности по вине главного нештатного специалиста по детской реабилитации Министерства здравоохранения РБ Яковлева А. Н., или возможно, по вине других лиц, прощу вас признать этот факт.


Кроме того, в вашем письме содержатся отсылки к законам и неаргументированные утверждения, способные, на мой взгляд, исказить обстоятельства, приведшие к моей жалобе. Эти утверждения тоже требуют уточнения, а именно:


3. Третий абзац вашего письма: "По информации, предоставленной организациями здравоохранения города Минска, в период с августа 2013 по настоящее время Ваша дочь наблюдалась врачами- специалистами 8 городской детской поликлиники и 37 поликлиники. В соответствии с показаниями, девочка получила курс реабилитационных мероприятий, имеющих общеоздоровительную направленность - массаж(на дому), курс лечебной физкультуры и занятия в бассейне. "


Прошу вас ответить мне, почему в этот период моя дочь "наблюдалась", в то время, как  понятие "наблюдение" в отношении больных пациентов отсутствует в Законе о здравоохранении РБ, и не получала в это время медицинской помощи, хотя такое понятие конкретно определено данным Законом ( медицинская помощь – комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение, укрепление и восстановление здоровья пациента, включающий профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и протезирование, осуществляемый медицинскими работниками, ст. 1 Закона);


4. По тому же абзацу 2 вашего письма,


прошу вас ответить мне, почему в этот период моя дочь получила "курс реабилитационных мероприятий, имеющих общеоздоровительную направленность", в то время как понятие "курс реабилитационных мероприятий" отсутствует в Законе о здравоохранении РБ, и не получила в этот период собственно медицинской реабилитации, хотя такое понятие определено данным законом ( медицинская реабилитация – комплекс медицинских услуг, направленных на восстановление нормальной жизнедеятельности организма пациента и компенсацию его функциональных возможностей, нарушенных в результате заболевания, ст. 1 Закона), хотя именно о медицинской реабилитации и шла речь в ответе мне А. Н. Яковлева.


5.Четвертый абзац вашего письма:  "В связи с вашим отказом от проведения ребенку противосудорожной терапии возникли сложности в составлении плана реабилитационных мероприятий.."


Прошу вас аргументированно обосновать ваше вышеприведенное утверждение, ознакомив меня с моим отказом, если такой отказ существует, поскольку ни я, ни кто-либо из законных представителей моего ребенка, насколько мне известно, никогда не отказывались от рекомендованной противоосудорожной терапии, а напротив, всегда следовали рекомендациям медицинских работников здравоохранения РБ на протяжении всего времени, пока такие рекомендации были.


6. Седьмой абзац вашего письма: " В соответствии  Законом Республики Беларусь "О здравоохранении" медицинская помощь осуществляется медицинскими работниками( ст. 1); при оказании медицинской помощи применяются методы, разрешенные Министерством здравоохранения РБ( ст. 18); родители( законные представители) обязаны " выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения"( ст.42)


Прошу вас,
поскольку в соответствии со ст. 14 того же закона "Оказание медицинской помощи пациентам осуществляется на основании клинических протоколов",

ознакомить меня с клиническим протоколом, в соответствии с которым оказывалась медицинская помощь моей дочери на протяжении всех лет заболевания, с планом оказания медицинской помощи моей дочери, соответствующем этому протоколу,  а также перечислить мои нарушения обязанностей выполнять данные мне рекомендации, соответствующие этому плану.


7. Прошу вас до завершения разбирательства последствий предыдущего консилиума не поднимать вопрос о проведении нового. Напоминаю вам, что я  уже обращался к вам с просьбой о новом консилиуме в моем письме от 2 августа 2013 г., считая проведенный консилиум 30.07.2013 вопиюще формальным. Однако вы мне отказали, мотивируя отказ буквально следующими словами:


"Учитывая, что в состав Комиссии входят ведущие специалисты системы здравоохранения, оснований для повторного проведения консилиума нет»( из Решения Минздрава РБ от 7.08.2013)


Итого, данное обращение состоит из 7 вопросов, непосредственно относящихся к сути моей жалобы от 25 июня 2014 г. ,  и я прошу вас аргументированно ответить на каждый из них. Выражаю надежду, что ответы  будет скорыми и конкретными, поскольку все время, пока длится эта переписка, моя дочь по- прежнему остается без медицинской помощи со стороны учреждений здравоохранения РБ.


С надеждой на понимание и искренним желанием плодотворного сотрудничества с медицинскими работниками,
с уважением


Дмитрий Тимашков.


Здравствуй, Минздрав

В то время, как Лилькина двигательная активность не слишком велика, есть время вернуться к эпистолярному творчеству, и поговорить о том о сем с Минздравом.


Почему-то считается, что эта стена непробиваемая. А почему, собственно?


На мой взгляд, в эту стену попросту долбают мало и разрозненно. А долбать нужно много, дружно и методично. Римляне своим тараном еще и не такие стены ломали. Всего-то дружно гикнуть.


Имея больного ребенка, конечно же, не имеешь времени голову поднять от своих проблем. Но, с другой стороны, пока ты возишься в своих проблемах, низко голову опустив, там, сверху, картина выглядит вполне приемлемо. Вон они, люди там внизу,  возятся, что-то делают, ну и слава богу.


А с какой стати?


Вначале женщина становится на учет к гинекологу, и отрабатывает весь минздравовский регламент. Сдает все нужные анализы, и вообще ведет себя примерно. Потом так же примерно идет рожать в этот совковый родильный цех. А потом ей говорят: мама, у вас проблемы. Что вы будете с ней делать?.. Давайте-ка, решайте.


Или еще лучше. Проходит время, выстанавливается диагноз, и высокий начальник сострадательно вздыхает, мол ну что же, мама, это ваш крест.


Да с какой стати-то?


Нет, ребята, погодите-ка. Решать проблемы должен тот, кто знает в них толк. И кто получает за это деньги, отстегиваемые бюджетом. И кто кричит со всех трибун, что у нас лучшая в мире медицина. И кто проталкивал законы, которые дают гарантии, и отстреливают конкурентов.


"Основными принципами государственной политики Республики Беларусь в области здравоохранения являются:
создание условий для сохранения, укрепления и восстановления здоровья населения". Читаю я в Законе о здравоохранении.  И куча других красивых словесных оборотов.


Отлично. Вот и давайте решать проблемы вместе, а не сваливать на голову пациенту. Я тоже умею прикидываться наивным.



И я беру застарелую обиду, и снова вытаскиваю ее за уши на свет божий. Две ночи не сплю, и накатываю жалобу на события годовалой давности.



Я думаю, что если бы побольше людей находили в себе силы обращаться с такими посланиями в Минздрав, то стена эта не выглядела бы так надменно и неприступно.
[жалоба]25 июня 2014 г.

В Министерство Здравоохранения Республики Беларусь
Тимашкова Дмитрия Михайловича,
Проживающего по адресу 220112,
Минск, Игуменский тракт, 16 – 38
Тел. 375 17 399 16 38, 375 29 66 88 888


жалоба




На действия главного нештатного специалиста по детской реабилитации Минздрава РБ Яковлева А. Н.

22 июля 2013 г.  я обратился в Министерство Здравоохранения РБ с письмом о необходимости лечения моей дочери, Тимашковой Лилии, страдающей ДЦП, за границей. Обращение было мотивировано отсутствием положительных результатов лечения в медицинских учреждениях РБ, а также отсутствием самого какого бы то ни было лечения на протяжении последних двух лет.

По данному обращению был проведен консилиум под руководством А. Н. Яковлева, и на основании выводов этого консилиума мне было отказано в моей просьбе, так как моя дочь якобы может получить квалифицированную помощь на родине.

После этого я обратился к А. Н. Яковлеву за конкретными рекомендациями насчет этой квалифицированной помощи.

В ответ на мое письмо А. Н. Яковлев прислал мне список из десяти  медицинских учреждений РБ, где такая помощь может быть оказана, и указание на то, что я должен обращаться за этой помощью в поликлинику по месту жительства. Из текста письма следовало также, что никакой проблемы в получении квалифицированной медицинской помощи для нашего случая  в РБ не существует.

Следуя данному указанию, я обратился в поликлинику по месту жительства.

Заместитель главного врача по оказанию медицинской помощи детям сообщила мне, что она связалась с указанными А. Н. Яковлевым медицинскими учреждениями, однако, по ее словам, "ряд из них имеют противопоказания для лечения" моей дочери. Таким образом, уже на данном этапе видна недобросовестность А. Н. Яковлева, который,  либо сознательно, либо  по недостатку компетентности исказил реальную картину о возможностях лечения моей дочери в РБ, которая на деле выглядит гораздо скромнее.

По ходу дела поликлиника связалась с главным нештатным детским неврологом Комитета по здравоохранению Мингорисполкома Филипович Е. К. с целью определиться, где же все-таки может быть оказана реабилитационная медицинская помощь моей дочери. В результате Е. К. Филипович рекомендовала, а поликлиника отправила  запрос и медицинские документы моей дочери в Брестский центр "Тонус".

В центре Тонус было принято решение о назначении курса реабилитации. Однако  одновременно было высказано условие, противоречащее  медицинским документам, которые были им направлены, а также и условиям предварительной телефонной договоренности, а именно условие отсутствия судорог на протяжении 6 месяцев до начала курса.

Поскольку судороги у моей дочери есть, и это отражено в медицинских документах, и продолжительное лечение этих судорог по назначениям различных специалистов медучреждений РБ не дало никакого результата,  такое согласие на лечение центра "Тонус" противоречит здравому смыслу. Для того, чтобы разрешить недоразумение, я направил им письмо с просьбой подтвердить действительную возможность проведения курса реабилитации. После этого я получил отказ в курсе, мотивированный следующим образом:

"На    основании    перечня   медицинских   показаний   и   медицинских противопоказаний  для  направления  детей  в Брестский областной центр мед.  реабилитации  "Тонус"  (приложение  №1  к  Инструкции  о порядке организации и проведения мед. реабилитации детей с поражением нервной системы   в  Брестском  областном  центре  мед.  реабилитации  "Тонус" (утверждена приказом Управления здравоохранения Брестского облисполкома №58   от   24.05.2011   г.))   частые  судорожные  припадки  являются противопоказанием для реабилитации в Центре."

Таким образом, ни одно из медицинских учреждений РБ, предложенных мне для лечения моей дочери А. Н. Яковлевым, в реальности не может оказать нам никакой помощи, и оптимистический ответ А. Н. Яковлева о возможности такой помощи является фальшивкой.

Результатом всей этой длительной переписки явилось назначение в поликлинике по месту жительства 10 сеансов массажа и 10 сеансов бассейна, целесообразность которых не вполне ясна, достаточность ничем не оправдана, и, соответственно, эффективность близка к нулю. На этом исчерпывается вся  помощь в реабилитации со стороны  учреждений здравоохранения РБ.

В течении всего времени этих перипетий с определением места оказания квалифицированной медицинской помощи , а именно с августа 2013 года по сей момент, моя дочь находилась вообще без всякой помощи со стороны учреждений здравоохранения РБ, также как и два года, предшествующих этим событиям, хотя совершенно очевидно, что в такой помощи она остро нуждается, и такая помощь гарантирована законами РБ.

Ввиду вышеизложенного, высказываю жалобу на действия А. Н. Яковлева, которые повлекли перечисленные последствия, наносящие ущерб здоровью моей дочери в результате неоказания необходимой медицинской помощи. С моей точки зрения, такие действия могли быть обусловлены  либо безответственным отношением к своим обязанностям, либо недостаточной компетенцией, поэтому я требую разбирательства в этом вопросе.


С уважением,

Дмитрий Тимашков.